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  • Jan 09 Sat 2010 21:14
  • 100

上個月底,2009年的最後幾天,我剛好也慶祝自己來到彰基所跟的第100台刀。那是一個中年男子,左腳後膝蓋一個Baker's cyst,把它切除。

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來到新的醫院,報到已經五天了。這五天裡面,其實還小小的輕鬆了三天。因為報到時間逼近月底,所以九月底的三天,醫院並沒有給我們太大的壓力,只是參加meeting,認識環境,還有熟悉醫囑系統而已。簡言之,就是只有orientation。

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那天值班,晚上十點多,病人抱怨流鼻血。我去看的時候,病人生命跡象穩定,沒有特別心跳加快或血壓掉。血小板跟凝血功能正常。除了流鼻血之外就是很安穩的躺在病床上。繼續觀察。

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今天趁著週末,回到醫院把放在醫院裡面的書整理回來,還跟阿姨要了幾個大箱子,準備打包用的,才發現居然就這麼的真的要離開了...

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在衛生署公布了公費生可以轉系統到醫學中心訓練的條文之後,上個月,主任跟我們幾個住院醫師坐下來聊了很久。

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上個月中,我們醫院搞了套ISO評核。

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8/3,是我升R2的第一個工作天。

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  • Jun 26 Fri 2009 01:01
  • CVC

最近on CVC很不順手...

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一直想把這天的故事寫下來,卻因為太累了,懶得動手打字。

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ICU syndrome,加護病房症候群,由於加護病房的封閉式環境及其間進行的醫療行為而對患者身心所產生的影響,進而引致譫妄、精神病、精神官能症等心理方面的疾病。

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  • Apr 30 Thu 2009 23:40
  • 外科

喜歡外科,是因為喜歡手術帶給病人立即性的效果。雖然選的科別是一般外科,可是外科第一次給我的震撼,是在實習RUN神經外科的時候。當時有個阿嬤,入院主訴是半邊偏癱,電腦斷層照出來是出血性中風。當時出血的量很尷尬,介於開刀與不開刀之間。後來主治醫師決定開刀取出血塊,一個星期之後,病人居然在家屬的攙扶下走著出院。

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今天是四月的最後一天。我終於離開了台中醫院社區PGY,總算結束了兩個月的痛苦。

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「你現在在台中醫院喔? 家醫科喔? 哇!! 那不就涼爆了?」 這幾天回到自己醫院,遇到的每個人總是這樣跟我提。可惜卻沒人知道,我在台中醫院,不但人生地不熟,還飽受行政人員、醫師跟課程的壓榨,雖然看似外表輕鬆,內心卻是度日如年,比死都不如。

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前幾天TVBullShit 新聞報導,美國有一個網站Careercast,把兩百種職業,分別依照每個職業的收入、前景、壓力、工作環境、工作時數... 把200種職業作排名。

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算算住院醫師這樣一幹也已經幹半年多了。

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離開豐原醫院半個月之後,今天重回署豐值班,值假日班。

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以前有個老師曾經跟我們說過,如果你很自豪你在當醫生的過程中從來沒有碰過併發症,從來沒有在施行醫療行為時出現無法預期的失誤,那並不代表你很厲害,只是代表你做得還不夠多... 換句話說,醫療行為上,夜路走多了,總是會碰到鬼的...

CVP,central venous cathter,中央靜脈導管,是一根插入人血管的大軟針,通常從病人的脖子、鎖骨下、或腹股溝附近找到大靜脈,把導管插進去,然後一路放到靠近心臟附近,目的是在監測人體的中心靜脈壓力。

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過年前的最後一個上班日,收到了就業以來最大的一個紅包,開心。

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PGY,post-grade year,中文翻譯做屁雞歪,顧名思義就是醫學生經過七年的醫學訓練畢業之後的第一年。不知道從哪一年開始,腦殘的醫界大老們,覺得我們這些新生代醫師不可以太執著於自己選擇的科別,所以在住院醫師第一年的時間裡,各科的住院醫師都要再去六個月的跟自己本科無關的科別。例如我這個小小的外科住院醫師,就要跑去內科跟家醫社區醫學打混三個月,取得學分。

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下午三點多,病人CT出來了,很誇張的出乎意料的糟,建議病人開刀。

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