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今天真的是可以再可怕一點，好不容易坐下來休息，居然已經是晚上十點了。雖然很多是該歸咎於我對醫院系統還不熟，可是也未免太可怕了啊 -.-
07:30 準時出現在醫院station裡，除了值班醫師之外，就只有我一個穿白袍的。打開電腦，嗯，病人欄裡，ICU少了一個病人，大家心裡都有底。
08:00 morning meeting。今天是VS teaching head trauma病人的處理。
08:30 跟查房，也是一連串惡夢的開始。每個病人都有事情要更改。早就已經知道的兩個預定出院的病人，一個要拔釘子，兩個都要換完藥才出院，而且都還要診斷書，(開診斷書是不難，難在兩個人都已經住了個把個月，一個開了三次刀一個開了四次刀，光要把舊病歷調出來review一番就…)。其他的，一個突然今天下午要進刀房清創，一個要拔引流管，三個要wet dressing。跟完查房是9:10，我該慶幸今天我的VS要去潭子看診嗎?
09:10 把學長拉來教我開出院。拍謝啦! 因為我根本沒有職前訓，所以電腦系統只好一點一滴慢慢學。學長一邊教我開，一邊提醒我電腦系統該注意的地方，說著說著，時間就這麼的飛逝了。
09:30 就在開出院的同時，ICU打了電話來，「溫醫師，週末死亡的病人需要你來開死亡診斷書喔!!」
09:50 胡亂開完了第一個病人的出院診斷書，我下去ICU開了生平第一份的死診。
10:00 學長告知下午三點第三會議室，院長要跟R1座談。
10:30 終於完成了兩個病人的出院。開始可以處理跟查房時VS交代的order了
11:00 外科主任打了電話上來，有一台appen急刀指定要我下去跟。正在教我用醫令系統的CR學長搖了搖頭，打電話去跟主任擋駕。主任說，上不上刀就看我吧!! (抖~~~)
11:20 開始幫今天下午要開刀的病人on schedule。以前intern不用做的事，現在是R所以要全包。打電話給刀房排程，接著上電腦系統key in，小小的排程排了20分鐘。
11:40 終於可以開始換藥了。幸好這裡的NSP很好，一早就答應幫我換好一半的病人的藥。出了討論室遇到主任，主任很benign的說，我先熟悉系統，要上刀等以後吧! 鬆了一口氣，推著換藥車出發了。
12:40 終於換好了所有病人的藥。每個病人家屬都跟我說，「今天怎麼這麼慢，我等你來換藥都不敢去吃飯耶!!」每走進一間病房就解釋一次，今天比較忙，今天事情多，心裡卻在os，我從早上到現在連一滴水都沒喝耶…換好了藥，終於可以坐下來偷吃從萊爾富買來的關東煮，因為醫院餐廳已經關了。 >”<
13:10 吃完午餐，開始趕病歷。首先是今天出院的兩個病人的出院病歷，然後是昨天死亡的病人的死亡病歷，還有累積了六日跟今天星期一的每個病人三份progress note…
14:20 突然想到今天要開刀的病人病歷好像應該先寫，衝去station，發現VS已經從潭子回來了，走進病房，護士小小聲的跟我說，「你on了schedule，怎麼沒有填手術同意書，也沒有在手術部位畫記?」 還好VS人不錯，沒有責怪我還給我teaching了一下。
15:00 院長座談會。
15:50 回到station繼續補病歷，打開電腦發現，天啊! 我的VS從內科轉來一個新病人。這是落井下石還是雪上加霜啊?
16:10 刀房來電，病人送刀房了。走進刀房換了手術衣還偷穿了別人的鞋子，幸好是一台不太久的刀。第一次進刀房，第一次當第一助手。
17:10 下刀，跟著老師查第二次房，然後病房來電，阿伯在抱怨一天要換兩次藥的阿嬤怎麼還沒人去換藥。
17:30 推著換藥車走進病房要wet dressing，阿伯開始滔滔不絕的抱怨，平常他都跟專師約好4:30換藥，他可以準時去吃飯，現在換了我照顧怎麼等這麼久。我只好一直解釋我剛在上刀在上刀，心裡OS，我的晚餐還不知道幾點可以吃到…
18:30 換完了兩床共四個pressure sore的wet dressing，偷跑去萊爾富買了小便當，病房來電，值班有新病人，神外的。
18:40 病房來電，pneumonia病人喘，心跳140，呼吸速率44，已經sign DNR。PE左邊lung完全聽不到聲音，order portable CXR一張，繼續接新病人。
20:00 學長又一邊教我接新病人一邊teaching。很多醫院的專用藥物我都不懂。還有那種2.5% glucose + 0.45% N/S的fluid 新配方。總算接完了第一個新病人。病房來電，有新病人…
21:00 接完了第二個新病人，寫好了admission summary，終於有時間去看看下午從內科轉過來的自己team的新病人了。
21:30新病人的家屬看起來有點小混混，染了頭髮講話也咄咄逼人。接完了新病人，開始補今天早上還沒完成的病歷。
22:30 然後我終於可以坐在這裡偷看點電腦了。 orz
不過~~ 我們醫院的院內網路居然沒有鎖無名耶!! XDXD
07:30 準時出現在醫院station裡，除了值班醫師之外，就只有我一個穿白袍的。打開電腦，嗯，病人欄裡，ICU少了一個病人，大家心裡都有底。
08:00 morning meeting。今天是VS teaching head trauma病人的處理。
08:30 跟查房，也是一連串惡夢的開始。每個病人都有事情要更改。早就已經知道的兩個預定出院的病人，一個要拔釘子，兩個都要換完藥才出院，而且都還要診斷書，(開診斷書是不難，難在兩個人都已經住了個把個月，一個開了三次刀一個開了四次刀，光要把舊病歷調出來review一番就…)。其他的，一個突然今天下午要進刀房清創，一個要拔引流管，三個要wet dressing。跟完查房是9:10，我該慶幸今天我的VS要去潭子看診嗎?
09:10 把學長拉來教我開出院。拍謝啦! 因為我根本沒有職前訓，所以電腦系統只好一點一滴慢慢學。學長一邊教我開，一邊提醒我電腦系統該注意的地方，說著說著，時間就這麼的飛逝了。
09:30 就在開出院的同時，ICU打了電話來，「溫醫師，週末死亡的病人需要你來開死亡診斷書喔!!」
09:50 胡亂開完了第一個病人的出院診斷書，我下去ICU開了生平第一份的死診。
10:00 學長告知下午三點第三會議室，院長要跟R1座談。
10:30 終於完成了兩個病人的出院。開始可以處理跟查房時VS交代的order了
11:00 外科主任打了電話上來，有一台appen急刀指定要我下去跟。正在教我用醫令系統的CR學長搖了搖頭，打電話去跟主任擋駕。主任說，上不上刀就看我吧!! (抖~~~)
11:20 開始幫今天下午要開刀的病人on schedule。以前intern不用做的事，現在是R所以要全包。打電話給刀房排程，接著上電腦系統key in，小小的排程排了20分鐘。
11:40 終於可以開始換藥了。幸好這裡的NSP很好，一早就答應幫我換好一半的病人的藥。出了討論室遇到主任，主任很benign的說，我先熟悉系統，要上刀等以後吧! 鬆了一口氣，推著換藥車出發了。
12:40 終於換好了所有病人的藥。每個病人家屬都跟我說，「今天怎麼這麼慢，我等你來換藥都不敢去吃飯耶!!」每走進一間病房就解釋一次，今天比較忙，今天事情多，心裡卻在os，我從早上到現在連一滴水都沒喝耶…換好了藥，終於可以坐下來偷吃從萊爾富買來的關東煮，因為醫院餐廳已經關了。 >”<
13:10 吃完午餐，開始趕病歷。首先是今天出院的兩個病人的出院病歷，然後是昨天死亡的病人的死亡病歷，還有累積了六日跟今天星期一的每個病人三份progress note…
14:20 突然想到今天要開刀的病人病歷好像應該先寫，衝去station，發現VS已經從潭子回來了，走進病房，護士小小聲的跟我說，「你on了schedule，怎麼沒有填手術同意書，也沒有在手術部位畫記?」 還好VS人不錯，沒有責怪我還給我teaching了一下。
15:00 院長座談會。
15:50 回到station繼續補病歷，打開電腦發現，天啊! 我的VS從內科轉來一個新病人。這是落井下石還是雪上加霜啊?
16:10 刀房來電，病人送刀房了。走進刀房換了手術衣還偷穿了別人的鞋子，幸好是一台不太久的刀。第一次進刀房，第一次當第一助手。
17:10 下刀，跟著老師查第二次房，然後病房來電，阿伯在抱怨一天要換兩次藥的阿嬤怎麼還沒人去換藥。
17:30 推著換藥車走進病房要wet dressing，阿伯開始滔滔不絕的抱怨，平常他都跟專師約好4:30換藥，他可以準時去吃飯，現在換了我照顧怎麼等這麼久。我只好一直解釋我剛在上刀在上刀，心裡OS，我的晚餐還不知道幾點可以吃到…
18:30 換完了兩床共四個pressure sore的wet dressing，偷跑去萊爾富買了小便當，病房來電，值班有新病人，神外的。
18:40 病房來電，pneumonia病人喘，心跳140，呼吸速率44，已經sign DNR。PE左邊lung完全聽不到聲音，order portable CXR一張，繼續接新病人。
20:00 學長又一邊教我接新病人一邊teaching。很多醫院的專用藥物我都不懂。還有那種2.5% glucose + 0.45% N/S的fluid 新配方。總算接完了第一個新病人。病房來電，有新病人…
21:00 接完了第二個新病人，寫好了admission summary，終於有時間去看看下午從內科轉過來的自己team的新病人了。
21:30新病人的家屬看起來有點小混混，染了頭髮講話也咄咄逼人。接完了新病人，開始補今天早上還沒完成的病歷。
22:30 然後我終於可以坐在這裡偷看點電腦了。 orz
不過~~ 我們醫院的院內網路居然沒有鎖無名耶!! XDXD
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