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爸爸父親節快樂!!

<早起>
昨天中午下班之前,我問Rosa今天要幾點到醫院見習,她說早上八點,害我當場傻眼。清晨六點多,天都還沒亮,周圍都還沒有人醒來,我就起床洗澡了。還好我昨天有特別早睡,十一點多就睡了,不然今天真的會死在手術檯上。從我們宿舍通車到醫院需要一個小時的時間,我也只好這樣了。不過強者我室友,昨晚又是半夜回來,我猜他今天又沒去上班了吧!!^^|||

<上刀>
今天一開始是Rosa跟上頭報告她的病人的狀況給他聽,我當然是一個字也聽不懂,只在旁邊乾發呆,我看柏增去日本的記錄,他寫說有一天日本的醫院還為了他,特地用英文報morning meeting,不過在英文不通行的巴塞隆納,我可是不敢期待這種場景。而其實,如果他們用英文報的話,我也不一定聽得懂。XD。
結束之後,Rosa說今天可以帶我進手術室,她問我要不要上刀。她真是勇敢,都沒有問我之前有沒有進過刀房,也沒有問我有沒有跟過刀,就直接要我上。我告訴她我在台灣的醫院刷手過,可是在西班牙的話,可能有些顧慮,我告訴她「I’m afraid to be your burden.」以前我們要去預見習之前,鐵漢就有告誡過我們,到了別人的醫院,多看多聽,要動手之前一定要徵得人家的同意,更何況這裡是巴塞隆納,病人還是外國人。Rosa告訴我「It will be better if you want to.」既然她這樣說,我也就欣然答應了。她問我刷手的英文怎麼說,我不知道,我說在台灣,我們中文叫「刷手,means brush。」
我進了他們手術室前的更衣間。他們的更衣間小小舊舊的,也不像我們醫院有用衣櫃隔成一個一個小的section。他們就是一個小房間,衣櫃全部靠著牆壁,我看他們裡面每個衣櫃都有印名字,大概沒有騰出什麼樣的空間是給沒有名分的人用的吧!!我拿了兩隻衣架,把醫師袍、衣服吊起來。他們手術室裡的無菌衣是褐黃色的,也不用鞋套,是放了很多塑膠鞋,要進手術室之前,就脫下皮鞋換上膠鞋就是了。至於頭套跟口罩倒是一模一樣。
出了更衣間,Rosa已經在門口等我,她帶我刷手。看得出來這是一間不太新的醫院了。刷手台的水龍頭開關是用手開的,和我們醫院是用踩的或感應的不一樣,當然用手開的會很不方便。他們的刷手工具是disposable的。Rosa拆了一個拿給我,是一個一面是海棉,另一面是柔軟的毛刷的小刷子,Rosa是用海棉那一面刷手,嚇了我一跳。而且她抹了消毒液之後,還不斷的用手掌去洗手肘,讓我覺得不太適應。不過入境隨俗,我也就跟著做。刷手完,Rosa教我用手肘把水龍頭關掉,我們進到了手術室。
手術室裡的擦手毛巾也是拋棄式的,就隨便擦一擦,和我們還要折成一個三角形,放掉裡面那一邊不太一樣。Rosa問我戴幾號手套,哇啊災!!我告訴她七號半,因為我在我們醫院就戴七半的啊!!沒想到還真的剛剛好。她看著我戴好手套,說了一句very good,廢話,我在我們醫院是專門不讀書在搶clinical做的好唄,光是foley就on過快10隻的耶,XDXD。
今天的病人是一個colon cancer,liver metastasis到left lobe,今天的刀是要把liver的左葉切除。手術檯上就Rosa、另一名醫師跟我,另外還有一個遞器械的護士,好玩的是整個手術房只有我一個男生,從醫師到麻姐都是女的。病人之前就動過colon的手術了,整個腹腔沾黏得很厲害,adhesion看起來還真的有點噁心,整個肚子都糊糊的,XD。
其實這是我第一次看hepatectomy的手術。在本院GS太混了,又有愛亂罵人的R,我幾乎都沒下手術房跟刀,XD,反正進去了也上不了,在旁邊乾看其實沒有什麼感覺。我只聽說小李飛刀一台切肝的刀常常都會開很久而已。這裡的醫師人真的很好,一邊開刀一邊還會跟我說,現在我們做到哪裡了,這是哪個構造,是哪個血管。我第一次看到活生生的round ligament,好漂亮呀!!只是它就這樣被莫名其妙硬生生的整個剪掉,泣~~他們把肝臟摸完之後,拿了超音波出來掃,醫師一邊掃,一邊跟我說,這是IVC,這是portal triad,這裡是segment 1,這裡有個腫瘤……
不過跟其他的刀一樣,拉勾拉著拉著,我就漸漸陷入昏迷了,他們的手術房很安靜,只有兩個動刀的醫師互相對話,護士、麻姐都不太講話,音樂也只有一台小CD player,和我們整台大音響拿出來操不一樣。因為說的是西班牙文,我又聽不懂,漸漸的就會發起呆。不過Rosa還是會突然想跟我說明,就會冒一句英文出來,抬頭看我一眼(我有用腳墊,比他們高),我才會回神「啊??原來剛剛那句是英文!!」
直到他們開始切肝了我才慢慢回神。切肝真的是太漂亮了。一個醫師拿著電刀,一個醫師拿著電燒,電燒過的肝的顏色,就和我們菜市場看到豬肝的顏色差不多。切著切著,遇到了小動脈,電燒的動作會停下來,把小動脈identify出來,綁掉,再繼續切。我則是拿著吸血吸煙的東西負責吸。這台刀已經進行快三個小時了,Rosa問我要不要先下刀去吃飯,我不知道在堅持什麼的,跟她說「It’s OK, I can stay here.」她微笑著跟我說謝謝,雖然我說出那句話之後就後悔了,XD。Rosa跟我說,「very good!! You can be a surgeon if you like。」不過我心裡OS,台灣的病人正在哭泣吧!!
他們切表面是「J incision」,是在肚子上面畫一條縱的,再從中間那一條縱的往右畫一條橫的,形成一個J字形。因為我沒跟我台灣的刀,其實不太知道在台灣是怎麼切的,不過我去幫切肝的人換藥的時候,康哥好像是畫ㄇ的樣子。直到最後要關肚子,R1才進來,天!!這裡的R1連刀都不用跟,就只進來學縫皮,根本就跟本院的clerk/intern做的事差不多嘛。縫完subcu之後,Rosa突然叫了我一下,拿了釘書機給我,要我釘最表面。我嚇了一跳,告訴她我以前沒釘過,他說It’s easy!!就這樣我把病人的肚皮給釘了回去。如果她醒了之後知道自己的肚子是一個台灣來的菜鳥弄的,不知道會怎麼樣。

<感動的一餐>
開完刀,Rosa問我要不要跟他們一起去吃飯,我點點頭,我們到了醫院餐廳。這真的是我來到歐洲之後吃的最感動的一餐了!!來到歐洲之後,每天不是麥當勞就是麵包,完全不知道歐洲人的正餐是吃什麼。雖然他們給我的€30零用錢完全不夠用,可是真的太讚啦!!
這是一個類似自助餐的餐廳,自助餐裡沒有白米飯,但是有義大利麵,也有像是紅燒獅子頭的東西,有青菜,也有飲料,有優格布丁,原來歐洲人的正餐吃這個啊!!Rosa問我喜不喜歡這樣的catalonia菜,我猛點頭啊!!這真是太感動了!!

<國際撞球邀請賽,台灣再下一城>
(中國死報,外電訊)國際撞球邀請賽今日於交換學生宿舍進行另一場比賽,由台灣隊溫小紅迎戰疑似來自義大利的選手不知道名字。這場比賽兩人實力相當,但台灣隊並未發揮應有水準,在中長距離的準度方面嚴重失常。開賽後不久,就由不知道選手率先敲進最後一球,而聽牌八號球。此時台灣隊溫小紅仍有兩顆色球於檯中。但不知道選手幾次的長距離都沒辦法把八號球準確送入底袋,台灣隊利用對手的一次失誤,敲進整場比賽唯一的一個長距離球,再乘勝追擊,將八號球打入對面底袋,終場台灣隊就再次的以一球之差險勝,於歐洲拿下二連勝。

<天!!他們都不用上班>
打日記打到一半,一位整天都空空笑笑的義大利學生,穿了襯衫牛仔褲來到我房間,「Give me a number!!」靠!!原來他要去casino了,問我要不要去。天啊!!才幾歲的人而已,還是學生就跑去學賭博。對於賭博這種事我是敬謝不敏。我婉拒了他的邀請,不過還是很有風度跟他說「good luck!!」我明天還是八點要到醫院啊!! >”<

<生命中不可承受之輕>
昨天去買西瓜。歐洲的超級市場有很多把大西瓜切成小小的八分之一,或四分之一拿出來賣的,我看著上面寫€0.99/kilo,有點貴,不過這樣一個西瓜就可以當一餐了!!我拿了一個起來,晃一晃,很輕,大概五六百公克吧!!應該還好。沒想到店家秤完,跟我拿了一歐多!!原來一公斤是這麼輕啊!!難怪古人有云,一公斤有輕如鴻毛,也有重如泰山。像在歐洲的超級市場,一公斤就真的輕如鴻毛而已呀!!

<貨比三家的紀念品>
來到巴塞隆納的第一天,我在Las Ramblas逛紀念品店,嚇了我一跳,這邊的明信片是€0.5起跳的。來到歐洲我買過最便宜的是在布魯塞爾,買過一張€0.1,最貴的大概就是阿姆斯特丹的博物館裡,一張要到€0.8。不過€0.5實在有點誇張,我不甘心,晃到路旁的店家,果然!!隔了一條大馬路,明信片瞬間縮水到€0.2。我很滿足的買了一堆,結果今天發現,更前面有一家,只賣€0.15!!!!
那天在紀念品店,一件T恤寫著€15。老闆問我要不要,我搖搖頭。一個年青人走了進來,講了兩句話,瞬間剩€12。年青人還是搖搖頭,最後€10成交!!天啊!!這是什麼世界,店家還真坑人。不過話說回來,我來到巴塞隆納之後還沒有買過紀念品,不知道該買什麼比較好。在巴黎好買多了,因為巴黎的地標都很有名,凱旋門、艾菲爾鐵塔……買回去大家都很喜歡,可是在這裡買的,高迪、水舞,誰聽過啊!! >”<

<旅行,總該留些遺憾>
今天打電話給舅舅,他跟我說,好不容易來到歐洲,這樣提前回家好像有點可惜。我後來想想,嗯,總不能做每個決定都這麼樣猶豫不決呀!!旅行,似乎總該留些遺憾,才能當成下次再出門的動力嘛!!如果一次就全部玩完了,以後就不想再出門啦!!而且提前離開,也好像沒有少玩到什麼,就只有Valencia兩個小時的丟蕃茄嘛。本來的計畫,是在巴塞隆納見習完之後,留在這裡三天觀光,然後去到Valencia,再飛日內瓦。但是我都已經在巴塞隆納閒一整個星期了,也只是少掉這幾天而已呀!!
班機改時間之後,這幾天真的輕鬆很多,都覺得要趕快把握時間,看看巴塞隆納,看看醫院,也多跟這裡的交換學生交流。時間不多,才會懂得把握。雖然我今天上刀回來之後狂睡兩個小時,XDXD。

20060808 10:13PM
於巴塞隆納學生宿舍兩人房中
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